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东莞“限针令”首日门诊输液明显“降温”坚持输液则需签字
发布时间:2022-10-07 10:19:36 来源:E星app 作者:E星体育登录网址

  8月1日,东莞首批12家医院正式取消门诊输液。“限针令”实施首日,习惯了看病输液的患者能否接受,新政实施情况如何?记者走访了多家医院发现,门诊输液人数明显减少,呈现一片“冷清”。多患者表示,此前已获知“限针令”,至于是否输液主要遵从医嘱。作为全市门诊量最大的综合公立医院,东莞市人民医院表示,从实施情况来看,大部分患者都能够理解,“如果患者坚决要输液,会要求患者签字再开单。”

  “为进一步加强门诊静脉输液管理,促进抗菌药物的合理使用,减少输液不良反应,降低门诊医疗费用,保障医疗安全。我院自2018年8月1日起,停止门诊14周岁以上人群不必要的静脉输液。并对急诊输液、儿科门急诊输液、日间手术输液、血液净化、肿瘤门诊化疗等进行合理控制,逐步减少直至停止门诊静脉输注抗菌药物。”昨日十时,南都记者来到市人民医院万江院区,门诊大厅的LED屏幕正在播放《关于停止门诊承认患者静脉输液的通知》。

  与以往人满为患的场面不同,一楼的输液大厅内只有三十多人。对于这种相对“冷清”的局面,护理部有关负责人说:“以前这个时间段正好是输液的高峰期,患者需要排队等候,但从现在的情况来看,输液人数减少了近一半。”一名患者家属坦言,此前已经从新闻上知晓了“限针令”,并不抵触这项政策,“一切听医生的,如果不需要打吊针,那为什么还要坚持打呢?”

  厚街医院也是首批实施“限针令”的医院,该院输液室也很“冷清”。记者走访发现,专门用于接收门诊输液患者的成人输液室大门紧锁,室内空荡。里面原有的五、六十张输液椅被移放在一旁,走廊过道边摆放着20余张输液椅,有两位成人患者正在输液。院方工作人员称:“以前输液室都是医院最忙碌的地方,尤其是一遇到天气变化,温差较大,整个输液大厅里都是患者。”

  此次实施“限针令”的医疗机构中有两家民营医院,记者在其中之一的康华医院看到,无论是门诊的儿童输液区,还是成人输液区,每个区都只有四、五名患者在接受输液治疗。有护士表示,“限针令”作用很明显,与以往相比,输液患者少了很多。

  市人民医院是东莞市门诊量最大的综合公立医院,去年门急诊总诊疗人次约320万人次,输液人次占比为7.89%。该院中心门诊部副主任康春华表示,今年的目标是把门急诊输液人次占比降到6.5%。“上月底,医院对医生们进行了培训,让大家熟悉哪53种疾病一般情况下不采用静脉输液。接下来各临床科室将根据疾病诊疗规范,拟定门诊输液疾病病种,并按各科的专业特点制定门诊输液方案,上报医务科备案。信息科将参与其中,对方案进行监督。”

  康春华是一名儿科医生,有着22年的从医经验。她坦言,“限针令”需要分步推进,决不能因为禁止门诊输液,最后导致患者出现危险。“输液主要是集中在内科和儿科,53种无需输液常见病中,儿科只有4种,其中一个是小儿腹泻病,但如果遇到严重腹泻,并伴有呕吐的婴儿,那还是要视情况进行输液治疗。”

  “今年12月31日前,全市各级各类医疗机构应全面停止门诊输液。”市卫生计生局称,东莞全面停止门诊静脉输液,这既是为了进一步规范全市医疗机构门诊静脉输液行为,促进临床合理用药,也是根据国家和省的有关文件要求而做的选择。各级医疗机构要从维护市民健康、减轻就医负担的高度,确保门诊静脉输液管理工作落到实处,同时要加强急诊、住院患者输液管理。

  市卫生计生局对门诊静脉输液列明了八个指征。如果患者的病情没有达到指征,但又坚决要求输液,医生该怎么办呢?康春华表示,“限针令”实施前,医生会建议此类患者进行口服药物治疗,不要盲目输液,大部分人还是能理解并接受,但患者坚决要输液的话,为了避免产生医患矛盾,医生往往还是会开输液单。“现在再遇到这种情况,我们会先要求患者签字,然后再开单。”

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